Nas últimas semanas, têm os media dado uma enorme cobertura à epidemia do vírus Zika, com notícias variadas e nem sempre muito correctas sobre este problema de saúde pública.
Pensámos que seria útil fornecer respostas a um conjunto de questões que as pessoas frequentemente colocam, numa perspectiva de dar informação cientificamente sólida sobre a doença. Para isto, lançámos mão das melhores fontes de evidência científica presentemente disponíveis.
Quais são as regiões do Mundo atingidas pelo vírus Zika?
América do Sul e Central, México e as Caraíbas.
Quais são os sintomas mais frequentes da infecção pelo vírus Zika (VZ)?
Nenhuns (a maior parte da infecção é assintomática).
Se houver sintomas, são semelhantes aos das viroses banais (febre, erupção cutânea, dores musculares e articulares, conjuntivite). Atenção porque estes sintomas não são de maneira nenhuma específicos do VZ. Se se manifestarem, deve também considerar-se o dengue e o chikungunya.
A recuperação total acontece, na maior parte dos doentes, aos 5-7 dias.
Quais são as populações de mais alto risco?
As grávidas, por causa dos potenciais efeitos teratogénicos.
No Brasil, a incidência de microencefalia fetal (cabeça pequena com alterações neurológicas graves) subiu de 6 casos por 100.000 em 2014 (antes da epidemia) para 100 por 100.000 em 2015 (após o início da epidemia). Mas atenção que o nexo causal entre o VZ e estas alterações fetais não está 100% estabelecido.
Estou grávida e tenho uma viagem para uma zone endémica do VZ. O que devo fazer?
Evitar viajar, se de todo possível. Caso contrário, promover medidas para evitar o contacto com o mosquito.
Que medidas de protecção se podem implementar nas zonas endémicas?
Roupas cobrindo a maior parte do corpo. Mosquiteiros. Aplicação de repelentes de mosquitos nas áreas expostas todo o dia e noite (as horas piores são o meio da manhã o final da tarde). Os repelentes com DEET, picaradina e IR3535 são seguros para grávidas.
Estou grávida e passei em viagem por uma área afectada. Que devo fazer?
Caso esteja assintomática nada tem de fazer.
Se tiver sintomas sugestivos de infecção viral nas 2 semanas antes ou depois da viagem deve procurar ajuda obstétrica, para seguimento clínico com ecografia fetal.
Não existe ainda um teste comercializado para confirmação do VZ.
O VZ pode ser transmitido através de relações sexuais e beijos?
A transmissão é feita na esmagadora maioria dos casos através da picada do mosquito Aedes.
Há 2 casos descritos de transmissão sexual e o vírus foi detectado na saliva e urina de dois doentes brasileiros. A hipótese de se contrair o VZ por via sexual é no entanto negligenciável.
Qual é o tratamento recomendado para a infecção activa pelo VZ?
Dado que não existe nenhum medicamento antivírico, as medidas terapêuticas são semelhantes às de qualquer outra infecção viral sistémica.