Algumas centenas de casos reportados nos EUA e em alguns países europeus alarmaram pais, médicos e cientistas para uma nova condição associada à Covid-19 que está a afetar os mais novos. A síndrome multissistémica inflamatória nas crianças e adolescentes, que tem sido relacionada com a doença de Kawasaki e o choque tóxico devido a alguns sintomas semelhantes, provoca febre alta durante alguns dias, manchas na pele, problemas gastrointestinais, inchaço dos gânglios do pescoço e, em casos mais graves, problemas cardíacos – a maioria das crianças notificadas têm Covid-19 ou anticorpos ao vírus (detetados a partir de testes serológicos).
Esta desregulação imunológica rara, que começou por ser relatada por médicos do Reino Unido no fim de abril, tem levado alguns pacientes mais pequenos às unidades de cuidados intensivos, tendo já causado mortes, está a ser alvo de estudos científicos.
A cidade de Nova Iorque, nos EUA, através do governador Andrew Cuomo, fez saber que está a investigar 102 casos desta doença e três mortes, sendo que há 14 estados norte-americanos com crianças com esta misteriosa doença.
Ainda não é certo que esta síndrome esteja relacionada com a Covid-19, mas os médicos tendem a pensar que sim.
“Estes paciente têm uma resposta do sistema imunitário anormal e agressiva à Covid-19, a agressividade é tanta que afeta a função de outros órgãos e a sua capacidade de manter a pressão sanguínea”, explica, ao The New York Times, Ofori-Amanfo, diretor do serviço de cuidados intensivos pediátricos do hospital Mount Sinai Kravis Children’s, em Nova Iorque.
Em Portugal foi noticiada apenas uma criança com estes sintomas. Graça Freitas, diretora-geral da Saúde, disse, em conferência de imprensa, que “felizmente é uma criança que evoluiu bem e já teve alta. Estamos alerta nos serviços de pediatria e estamos prontos para diagnosticar e tratar qualquer situação”.
Quando começaram a aparecer os primeiros casos foi feita uma relação entre esta síndrome e a doença de Kawasaki e o choque tóxico (caracterizado por distúrbios nos vasos sanguíneos) devido a sintomas semelhantes, o que, entretanto, tem sido descartado.
O que é a doença de Kawasaki
Também denominada de síndrome de Kawasaki (deve o nome ao médico japonês que a descreveu pela primeira vez, em 1967) tem origem numa causa infecciosa cuja origem ainda não é conhecida, e que afeta, predominantemente, crianças até aos cinco anos com predisposição genética para tal.
O sintomas são febre alta durante alguns dias, erupções cutânea, aumento dos gânglios do pescoço, inchaço das mãos e pés, lábios gretados e língua muito vermelha (chamada língua de morango). Com este quadro, o sistema imunitário tem uma resposta anormal.
É tratada com imunoglobulina por via intravenosa e ácido acetilsalicílico (aspirina).
Um estudo português, de 2017, mostra que a incidência da doença no nosso País é 6,5 por 100 mil crianças com menos de cinco anos, de 4,5 por 100 mil crianças com menos de um ano e 7,8 por 100 mil crianças entre um e quatro anos de idade.
O que é o choque tóxico
É causado pela toxina de uma ou mais bactérias que provocam febre alta, erupções cutâneas, descamação da pele, pressão arterial baixa, olhos vermelhos, diarreia e dores musculares. É tratada com antibióticos.