As picadas de insetos são bastante frequentes em crianças e, na maior parte das vezes, são provocadas por insetos comuns, nomeadamente mosquitos, melgas, abelhas, vespas ou moscas. As mordeduras de insetos são um pouco menos comuns e geralmente são provocadas por carraças, pulgas ou aranhas.
Os sintomas mais comuns são os seguintes:
• Comichão ou dor no local
• Vermelhidão local
• Edema (inchaço) da zona afetada
• Ferida (úlcera) em alguns casos
Na maior parte das vezes, os sintomas duram 2-4 dias, mas as marcas na pele podem demorar semanas a desaparecer completamente.
A maioria das situações não necessita de nenhum cuidado particular, mas há alguns casos que implicam observação médica, principalmente se surgir algum dos seguintes sinais de alarme:
• Se a criança for alérgica ao inseto que a picou
• Se a criança apresentar dificuldade respiratória
• Se surgirem manifestações em locais diferentes da picada
• Se a zona da picada começar a ficar muito quente, dura, vermelha e dolorosa (pode indicar infeção local)
• Se tiver múltiplas picadas na face e no pescoço
• Se houver antecedentes de reações graves a picada de insetos
• Se surgir febre
• Se surgirem dores articulares
• Se a criança estiver com um ar gravemente doente
• Se surgirem vómitos ou dor abdominal
• Se a criança ficar sonolenta
Tal como referido anteriormente, a presença destes sinais de alarme é pouco habitual, pelo que importa perceber o que se deve fazer em casa, que é o seguinte:
• Tentar retirar o ferrão (com uma pinça, por exemplo) e depois aplicar gelo, para diminuir a inflamação e a intensidade dos sintomas
• Lavar com água e sabão e depois aplicar gelo
• Dar um anti-histamínico, desde que seja adequado à idade e a dose ajustada ao peso da criança
• Vigiar se surgem sinais locais de infeção (vermelhidão, dor, edema e calor)
Não deve coçar ou espremer o local da picada, uma vez que estas manipulações podem comprimir o saco do veneno (quando presente) e empurrar o veneno para os tecidos mais profundos, espalhando-o ainda mais e agravando a reação
Nota: Se a reação for grave e generalizada, deve administrar adrenalina com o dispositivo de autoinjeção, se estiver disponível